37岁激光手术治近视眼 37岁还可以做近视手术吗

很多朋友对于37岁激光手术治近视眼和37岁还可以做近视手术吗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、眼睛近视了做激光手术会好么

激光近视好处是，很快速就能恢复视力。

1.矫正不足或过度矫正：手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次雷射矫正。

2.畏光：在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增加，但多会在6个月后逐渐消失，极少病例会持续下去。

3.眩光或复视：手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。

4.手术中的合并症：多数是角膜瓣切割不良，如切割不完全或切割不平整；只要将角膜瓣复位即可恢复，三个月后可再次手术。

5.表皮愈合不良：多见于PRK，可用性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。

等等，所以在激光近视之前要咨询专业医生，不要盲目。

二、37岁还可以做近视手术吗

包括裸眼视力和戴镜佳矫正视力。

以排除高眼压和青光眼的可能性。包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊，眼底病变等。

检查眼睛除存在近视，远视，散光等低阶像差之外，是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。

初诊前咨询让患者对屈光手术 *** 和过程有一定的了解，并同时为患者解答疑问和消除顾虑，使得患者能更好地配合医生进行检查和。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解，以便决定是否适合屈光激光手术。

患者必须准确填写病史调查表，让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后，可以大致确定你是否适合接受激光手术，对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件，我们的医生会根据您的检查结果和其他情况，推荐不同手术 *** ，并预约相应的复诊检查项目和时间。同时，您必须缴纳一定的检查费用以下次检查顺利进行。

初诊检查项目：视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等

患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查，精确测量眼睛的生理结构和屈光参数，了解患者的工作和生活情况，以便手术专家为患者确定适合您的手术 *** 和制定佳的手术方案，手术质量。

(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求，了解自己是否适合手术，手术后可能达到的效果。

(2)了解手术的一般过程，手术中、手术后可能出现的情况。

(3)在完全了解手术风险而决定手术后，在手术同意书上签字。

(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周，硬性角膜接触镜3周。

(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。

(6)术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。

(7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。

(8)手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域：不要使用香水和 *** 性气味的化妆品，以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。

(9)术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。

(10)术前等待时，要放松心情，不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。

随着准分子激光手术近视眼的普及，为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界，为了获得好的疗效，在进行手术前做好准分子激光手术近视眼的准备才可以手术取得更好的效果。

1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可，请勿自用其它药物。

3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药，对于视力的恢复和稳定重要，因此希望得到您的重视。

(1)滴眼药时，药液不宜直接滴在角膜上，请勿用力闭眼，以防药液外溢，也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品，以免污染。

(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时，不同的眼药水应交替点滴，每次间隔5-10分钟，每次使用前应将眼药水摇匀。

4、近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。

5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。

1、术后休息30分钟，无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊，次日早上9：00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。

2、用药后有一点眼部不适，胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应，但症状加重，请立即回院复查，一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

3、术后一周内，为避免熟睡后碰到眼部，请在睡觉时戴上眼罩。

4、术后次日复诊时，领取付复诊卡，严格遵守复诊时间来医院复诊，需要在指定时间内按时复诊7次，为期2年，依次是：手术后次日，一周，一个月，三个月，半年，一年，两年，未到复诊时间，但有不适反应，应及时到医院就诊。

5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动，而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况，一般在2周左右会有好转，个别人白眼球（结膜）上会有些淤血点，这是在 *** 角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力，不必紧张。

6、术后严格按照医嘱用药，滴眼药 *** ：洗净双手，对好药名，轻扳下眼睑，瓶口距眼部2cm，将药物滴入大眼角处（仅仅1滴），闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。

7、术后1个月内，洗脸、洗澡、洗头时，防止水进入眼睛，以免感染。出门时佩戴偏光镜，以免强光 *** 眼睛或风沙进入眼睛，注意避免眼部外伤。

8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如：荔枝，烟，酒，火锅等。可多吃用含蛋白质高，维生素充足的食物，增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品，禁止眼部 *** ，避免揉眼。术后短期（1-3个月）内少看书、看报、用电脑，避免长时间近距离过度用眼（用眼一次不超过45分钟）。3-6个月避免对抗性强，眼部易受伤的运动，3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。

9、如到外地上学，工作，应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。

10、请按照规定时间复诊，严格按照医嘱用药，用眼。

每个人做完近视眼手术的恢复时间是因人而异的，但主要是由三个因素决定了近视眼手术的恢复时间：

1、手术方式不同，恢复时间也就不同。

近视眼手术的种类比较多，每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异，较为常见的有LASIK、飞秒激光、ICL等。

2、手术前近视程度不同，恢复时间也不一样。

一般术前双眼度数的高低，也决定了术后恢复期的快慢。那么如果是600度以上的高度近视患者，近视眼手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。

3、身体体质不同，恢复时间也不相同。

大多数情况下，身体体质好的人，恢复自然要快一些，相反身体体质差的就会相对恢复慢一点，但并不会隔太多。

三、近视眼做激光手术真的能好吗

随着人们越来越注意自己的美观，为了不戴眼镜而选择近视激光矫正手术的患者正在逐年增加.与之相对的，很多患者也会对手术的 *** 性和有效性提出疑问，因此我们整理了患者相对比较关注的几个问题，在此为大家答疑解惑。

Q：很多医生都戴眼镜，是不是近视激光手术不 *** 呀？

A：这是一个常见的问题，也是很多人的疑惑。其实，近视手术发展几十年以来，是一项成熟的技术，但是并不是每个人都适合做近视手术，需要做专业的术前评估才能判断你的眼睛是否适合做手术。很多条件合适的医生和护士都通过近视激光手术摘掉了眼镜，只是他不说，你不知道而已。

Q：近视激光手术为什么都是自费的呀？

A：近视激光手术在全国范围内都是自费的，不管是公立医院还是私立医院。因为近视激光手术是选择性手术，尚没有进入医保，医保的钱是为了帮助那些必须要手术的患者。从某种程度上来说，近视激光手术就像做双眼皮手术一样，手术费自然是自费的。

Q：我们家小朋友能做近视激光手术吗？

A：近视激光手术一定要18周岁成年之后才能考虑做，小朋友是不可以做的。因为小朋友视力还在发育中，度数波动性比较大，手术需要在近两年度数稳定下（每年度数增加不超过50度）才能做。

Q：做完激光手术是不是就不会近视啦？

A：对于近两年近视度数相对稳定的病人，可以认为眼睛基本“定型”，做完手术之后度数也会相对稳定；但是如果您属于近两年度数仍然加深比较快的患者，那我们建议您再考虑一下，因为近视激光手术是不能控制近视本身度数的增加，只能帮您把当前的度数去掉。举个例子，您今年是300度，第二年是400度，如果您今年做了近视激光手术，那么第二年将会是100度，中间这一年的增幅是不变的。

Q：听说做完手术以后会出现反弹，这是真的吗？我还需要戴眼镜吗？

A：近视激光手术有很多类型，目前主要是运用准分子激光和飞秒激光。对于大多数中低度数的患者来说，发生屈光回退（俗称“反弹”）的概率不会很高，“反弹”的度数也很小，通常不会影响日常生活的视觉体验；也有个别患者，由于度数偏高，或者角膜弧度偏平，在行准分子激光矫正时可能容易发生“反弹”。我们随访过一批做全飞秒激光（SMILE）的患者，术后4年都没有发生“反弹”，稳定。

Q：我平时眼睛比较容易干，做手术会不会有影响呀？

A：首先应该以主客观综合指标来评判干眼的程度。研究表明，无论是全飞秒激光手术（SMILE）还是半飞秒激光手术（FS-LASIK），干眼程度术后并没有增加，SMILE术后的患者反而干眼症状有减轻。但是干眼仍然是近视激光术后不满意的主要症状之一。所以我们在术前应该仔细评估干眼的程度，重度干眼其实是不适合做近视激光手术的，轻度和中度干眼还是可以考虑。

Q：做完手术以后我是不是能看到1.2甚至1.5的视力呀？

A：每个人好能看到多少的视力与眼睛的结构、眼底的条件等多方面有关，每位患者在验光时会进行一个叫做“佳矫正视力”的检查，也就是戴上合适的镜片时的视力，这个指标基本预测了您做完手术的好视力，1.0是我们大多数人的标准视力。那什么是佳矫正视力呢？举个例子，如果您验光300度近视佳矫正视力是1.0，那如果多加50度近视，是不是可以达到1.2呀？不是的，即使验光到350度近视，佳矫正视力仍然是1.0，多出的50度其实是眼睛自身调节抵消了，是不会提高佳矫正视力的。一般来说0.8及以上的视力就可以为您的日常生活带来清晰的视觉体验，不需特意追求极高的视力，因为佳矫正视力因人而异的。

Q：那近视激光手术会有哪些风险或是并发症呢？

A：近视手术有很多类型，而且每个人个体差异会很大，手术风险或是并发症虽然是概率性事件，但是大家还是有必要了解下一些常见的不良反应：

1.术后视力不理想，一般医生都是计划术后视力能达到标准视力1.0，但是并不是，可能还有一小部分人只有0.8或是0.6之类。

2.有些人做完之后可能会抱怨眼睛很干，对于一些术前就有干眼，或是经常戴隐形眼镜，或是经常用电脑的人，会更加明显。干眼的程度因人而异，术前要做一个仔细评估。

3.还有些人术后可能晚上视力不太好，会有眩光的现象，严重的情况可能会影响开车。这种情况一般会发生在暗瞳比较大的人身上。

A：暗瞳就是晚上瞳孔放大的大小。因为晚上光线弱，瞳孔会生理性放大，有些人放的大，比如7.5mm，有些人放的小，比如6mm，我们近视手术的光学区一般是在6.5mm左右，那么过大的瞳孔会超过光学区，因而会有眩光现象。这个术前都要查的。

Q：那有没有比较严重的并发症，比如眼睛变瞎的？

A：完全因为近视激光手术变瞎是罕见的。我们手术医生会比较警惕术后感染、圆锥角膜等情况。什么叫圆锥角膜呢？就是角膜变薄变陡，散光增加，如果术后发生这种角膜膨隆的情况，会严重影响视力，需要做角膜交联手术或是角膜移植手术。

A：这些风险有些概率是小的，比如刚才说的圆锥角膜。而且有些风险是可以预防和控制的，就是要再次强调术前检查的专业性和重要性，因为只有经过全面的术前检查，才能预估你术后的风险，然后尽量去规避它，如果超过了 *** 阈值，就不要手术。因为毕竟是手术，要在 *** 的范围内做才能达到好的效果。

作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

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