
关于"激光手术可以扣医保吗"的问题,很多人都想要知道答案。别着急,在下面的文章中,小编为大家准备了详细的分析,让我们一起来看看吧。
一、医保可以报销手术费用吗
一、手术费可以报医疗保险,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
二、住院及特殊病种门诊的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
1、门诊:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院:报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、免责:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。
1、城镇居民在一个结算年度内住院二次以上的,从第二次住院起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
2、学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
4、其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
资料来源:百度百科:医保报销比例
二、全飞秒激光手术可以使用医保报销吗
在中国,医保报销政策是由各地区的医保部门制定和执行的,因此,具体是否可以使用医保报销要根据您所在地的医保政策来确定。
一般来说,医保系统通常只会报销符合一定条件的医疗项目和方式。目前,全飞秒激光手术在某些地区的医保范围内,可以被视为可报销的近视手术之一。然而,不同地区的医保政策有所不同,可能存在差异。因此,我们建议您咨询当地医保部门或与您所在地的爱尔眼科门诊进行详细的咨询,以了解该手术是否适用于医保报销。
如果近视矫正手术可以被医保报销,通常需要满足一些特定的条件,如以下几点:
1.视力度数要求:医保机构可能会规定手术进行的视力度数范围,只有在特定的度数范围内才能获得报销。
2.眼部健康状况:医保机构可能要求进行手术的患者必须在眼部健康方面符合一定的标准,如无其他严重的眼部疾病或手术禁忌症。
此外,还有一些其他因素可能会影响医保报销的可行性,如医院与医保机构之间的合作关系以及具体的政策规定等。因此,在决定接受全飞秒激光手术之前,建议您与当地的医保部门咨询,并了解相关政策和要求。
值得注意的是,即使近视手术不能被医保报销,爱尔眼科通常也会提供其他支付方式和付款选项,以帮助患者更好地承担手术费用。我们建议您与爱尔眼科的工作人员进行详细的讨论,了解手术费用和支付方式等相关信息。
总而言之,近视手术是否可以使用医保报销,取决于您所在地的医保政策。我们建议您与当地医保部门和爱尔眼科门诊进行咨询,以了解该手术是否适用于医保报销,并了解相关的条件和要求。祝愿您拥有健康明亮的眼睛!如有其他问题或需要进一步帮助,请随时联系我们。
三、深圳近视手术在医保报销范围内吗
1、深圳近视手术在医保报销范围内吗?
2、在任何地方,所有近视手术都是不在医保报销范围内的,它属于门诊超微创手术,虽然现今我国医疗保障体系已处于一步步完善的境况,但激光近视眼手术类似于眼整形性质的手术,是一种可选择性的手术,并不是每一个近视朋友必须做的手术,所以近视手术不在国家规定的医保报销范畴。
3、医保又称为医疗保险是指由公民按期交纳一定的费用,在生病的时候可以享受一定比例的扣减的社会福利政策。医保主要就是为了公民能够看得起病,减轻患者的负担。但是因为医保的福利性,所以也并不是所有的病都包括。医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的
4、一、城镇居民医疗保险报销的病种范围
5、肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
6、癫痫——脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物、抗癫痫药物血药浓度监测。
7、再生障碍性贫血——血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。
8、慢性血小板减少性紫癜——血(尿)常规检查、骨髓象检查、paig及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。
9、参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
四、激光手术可以用医保吗
1、激光近视是不能用医保的。不管是乡镇医保还是城市医保,都无法报销近视的手术费,因为近视的花费不在医保的报销范围,根据国家的规定,近视眼和镶牙一样的是自费项目不能走医保的。要想做近视眼手术,首先到医院去做,首先检查看看眼睛的条件是否符合手术的标准,然后才能决定是否做近视眼手术。
2、《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
3、(一)应当从工伤保险基金中支付的;
4、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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